Какие анализы нужно сдавать при цистите

Анализы при цистите

Те, кто сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, пытаются узнать как можно больше информации об особенностях своего недуга, а также выяснить, какие исследования позволяют подтвердить медицинский диагноз. Считается, что цистит – женская болезнь. Но это не так: мужчины тоже страдают от воспаления мочевого пузыря, правда, в шесть раз реже, чем женщины. Лечить это заболевания самостоятельно, без назначения врача нельзя. В противном случае неправильная терапия поспособствует переходу острой фазы в хроническую, от которой человек будет мучиться долгие годы. Простой анализ мочи может многое рассказать о воспалительном процессе, протекающем в мочевом пузыре. Но помимо этого анализа для подтверждения диагноза — цистит, врач проводит и другие исследования.

Анализы при цистите у женщин и у мужчин

При своевременном выявлении цистита человек выздоравливает за 6-7 дней. Существуют эффективные терапевтические схемы, позволяющие успешно лечить неприятные симптомы и устранять причину болезни. Признаки воспалительного процесса в организме легко помогают выявлять лабораторные исследования. Медики, рассказывая о том, какие анализы при цистите проводятся, обращают внимание на необходимость проведения комплексной диагностики. Только такой подход позволяет предотвратить распространение инфекции, исключить возможность развития сопутствующих заболеваний, снизить риски появления опасных осложнений.

Анализ мочи при цистите

Комплексное диагностическое обследование состоит из двух этапов:

  • Проведения лабораторных анализов.
  • Использования инструментальной диагностики.

В список лабораторных анализов обязательно входит клинический анализ крови и забор мазка. При проведении анализа крови забор материала производится через прокол в пальце. На наличие воспалительного процесса указывает два показателя: увеличение числа лейкоцитов и усиление скорости оседания эритроцитов (СОЭ). У человека в крови присутствуют пять видов лейкоцитов. Нейтрофилы и моноциты обнаруживают чужеродные клетки и уничтожают их. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный эффект. Лейкоциты выявляют и запоминают антигены. Сильное увеличение количественного состава тех или иных видов, указывает на этиологию заболевания.

Мазок из влагалища у женщин и из уретры у мужчин берётся для выявления патогенной микрофлоры. Если в мазке будут обнаружены патогенные бактерии, а в бактериологическом посеве мочи найдут такого же возбудителя, то удастся точно установить причину возникновения цистита. Бактериальная форма воспаления мочевого пузыря предполагает лечение инфекции всей мочеполовой системы. Медикаментозная терапия в этом случае будет направлена на уничтожение выявленных микроорганизмов.

Забор мазка из влагалища

Общий анализ мочи при цистите является самым информативным. Для выявления патологических изменений описываемого органа используется рутинный метод. Для того чтобы составить заключение, лаборанты сравнивают цвет жидкости, её прозрачность и запах. Измеряют удельную плотность, количество лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов. Во время этого исследования выявляют наличие или отсутствие эпителиальных клеток, солей, бактерий и грибков.

При развитии цистита в моче выявляются следующие изменения:

  1. Цвет меняется со светло-жёлтого на рыжеватый или приобретает красноватый оттенок.
  2. Кислотность смещается в большую сторону.
  3. Увеличивается количество лейкоцитов (более пяти клеток в поле зрения у женщины и более трёх у мужчин). При остром цистите в поле зрения оказывается до 50 лейкоцитов. Такое количество подтверждает наличие воспалительного процесса. В тяжёлых случаях в урине можно увидеть гной. Это пиурия – многократное увеличение лейкоцитов.
  4. В поле зрения присутствует больше трёх неизмененных эритроцитов (при цистите превышает 13 эритроцитов). При кратном увеличении эритроцитов в моче появляется кровь. Она свидетельствует о повреждении слизистой оболочки мочевого пузыря.
  5. Наличие в осадке урины переходного эпителия. Плоский эпителий покрывает все стенки органов, по которым моча продвигается наружу. При воспалении часть эпителия отслаивается и попадает в урину. Нормальный уровень плоских клеток: у женщин — 5-6, у мужчин — 3.
  6. Высокая плотность – норма у женщин и у мужчин 1012г/л-1022 г/л. Увеличение плотности даёт мутный цвет урины.
  7. Показание белка отсутствует не всегда. Вообще, наличие белка связывается с заболеваниями почек, но и цистит может спровоцировать появление альбуминурия в моче. Для воспаления мочевого пузыря характерно выявление небольшого количества белка (до 1г/л). Если показания альбуминурия значительно превышены, то подозревается воспалительный процесс в почках, а не в описываемом органе.
  8. В норме в моче нет патогенных бактерий и слизи. Слизь в урине появляется тогда, когда эпителиальные клетки органа отторгаются во время воспаления.

Общий анализ мочи

Внимание! Цистит не вызывает изменения в удельном весе выделяемой жидкости, он не изменяет уровень глюкозы, билирубина, кетоновых тел, а также не провоцирует появление солей. Их наличие указывает не на воспаления, а на наличие нарушений обменных процессов при образовании камней в почках.

Как правильно собирать мочу

Для того чтобы получить достоверную картину заболевания необходимо правильно собирать мочу для сдачи анализа. Существуют правила, которые следует учитывать и мужчинам и женщинам.

  • Перед сбором урины важно обмыть промежность тёплой водой с мылом, а потом тщательно просушить область полотенцем.
  • Перед сбором мочи женщинам рекомендовано ввести тампон во влагалище. Он поможет предотвратить попадание выделений в сборную ёмкость.
  • Собирать мочу для анализа нужно утром после сна.
  • Для сбора необходимо взять стерильный пластиковый или стеклянный контейнер, который имеет плотно закрывающуюся крышку.
  • При сборе мочи женщинам нужно постараться хорошо раздвинуть половые губы.
  • Собранная урина должна быть доставлена в лабораторию не позднее двух часов после сбора.

Анализ мочи во время менструации

Внимание! Сбор описываемых анализов на наличие цистита у женщин не проводится во время менструации.

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко представляет собой изучение осадка мочи. В процессе проведения исследования определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре жидкости. В отличие от общеклинического анализа, исследование урины по описываемому методу имеет свою специфику: анализ по Нечипоренко при цистите производится тогда, когда присутствует подозрения на наличие почечной патологии. На основе полученных результатов делаются заключения о заболеваниях почек.

Для того чтобы получить объективную картину, необходимо заранее подготовиться к описываемому исследованию. Важно:

  1. За день до анализа исключить высокие физические нагрузки.
  2. Желательно накануне отказаться от приёма жирной, острой, пряной пищи, продуктов питания, в составе которых есть красители или консерванты, а также от алкоголя и всех лекарственных препаратов.
  3. Женщинам не стоит сдавать анализ по Нечипоренко во время менструации и сразу же после неё.
  4. Собирать необходимо ту мочу, которая выделяется в середине мочеиспускания. Поэтому сначала нужно выпустить в унитаз струю, и только потом подставить контейнер. Заканчивать мочеиспускание тоже нужно в унитаз, а не в тару. Для совершения исследования необходимо всего 25 миллилитров урины.

Анализ мочи по Нечипоренко

Произведённые анализы позволяют получить развёрнутую картину клеточного состава мочи. В норме в урине присутствуют:

  • Лейкоцитарные клетки – до 2000 единиц в 1 мл.
  • Эритроцитарные клетки – до 1000 единиц в 1 мл.
  • Цилиндрические элементы – до 20 штук.

При наличии цистита уровень лейкоцитов завышен. При значительном увеличении диагностируются воспалительные процессы в почках, а не в мочевом пузыре. Наличие большого количества эритроцитов указывает на поражение клубочкового аппарата почек, либо механическое раздражение слизистой мочевого пузыря (травма). Только анализ по Нечипоренко позволяет оценить состояние эритроцитов (свежие клетки или выщелоченные).

Наличие цилиндров тоже важно, так как – это белковые слепки, находящиеся в почечных канальцах. Они приходят в почки вместе с первичной мочой и иногда не успевают реабсорбироваться в кровь. На них в дальнейшем оседает всё: лейкоциты, соли, другие клеточные элементы. Когда цилиндры обрастают массой, они формируют пробку, которая может перекрывать просвет почечного канала. Но продвижение мочи вымывает цилиндры и выводит наружу образующуюся массу. Состав цилиндров, их форма и структура расскажут о процессах, протекающих в мочевыводящей системе. Поэтому от проведения анализа по Нечипоренко отказываться не стоит.

Посев мочи на стерильность

Посев мочи на стерильность

Посев мочи на стерильность (бакповев) позволяет выявить причины воспалительного процесса. Урину сеют на специальные питательные среды. Через неделю посев позволяет получить колонии грибков и бактерий, давших рост. Подобное явление обеспечивает возможность идентифицировать возбудитель болезни, а также проверить его на чувствительность к антибиотикам (при цистите подобные анализы мочи позволяют формировать эффективную схему лечения).

Экспресс-диагностика цистита

В случае, когда больной по объективным причинам не может самостоятельно собрать анализ и сдать мочу в лабораторию, находящуюся в поликлинике по месту проживания, врач выезжает к нему домой и в домашних условиях проводит экспресс-тест. Экспресс-тесты на выявление цистита впервые стали использоваться в Германии, ещё в прошлом веке. Подобное исследование позволяет получить развёрнутую картину мочи по 15 позициям.

Экспресс-диагностика цистита

Жителям России доступны следующие экспресс-исследования:

  • Тест с индикаторной полоской. Окрашивание её в красный цвет позволяет выявить в моче больного наличие нитритов. Они образуются тогда, когда развитие воспаления мочевого пузыря характеризуется наличием бактерий. Индикаторная полоска способна подтвердить наличие инфекции в моче. Выбирая этот тест необходимо помнить о том, что в урине нитриты могут появляться после употребления продуктов с большим их содержанием.
  • Полоски для самодиагностики острой и хронической стадии цистита. Они позволяют определить наличие эритроцитов, лейкоцитов, белка и уровень их содержания в моче. Тест достоверно показывает отклонения от нормы. В одной коробке находится три теста-полоски. Проведение анализа занимает всего две минуты.
  • Лейкоцитарная эстеразная реакция выявляет наличие гнойных выделений в урине.
  • Исследование при помощи гемацитометра.

Для проведения экспресс-тестов требуется свежая, утренняя моча.

Инструментальная диагностика

В список инструментальной диагностики входит УЗИ органов всей мочеполовой системы. При помощи такого исследования определяется форма мочевого пузыря, его размеры, контуры, присутствие или отсутствие камней или новообразований. В особо тяжёлых случаях проводится цистоскопия — инструментальный метод исследования, предполагающий использование эндоскопического оборудования. В полость мочевого пузыря вводится зонд. На его конце находится видеокамера. Изображение с неё передаётся на монитор. При помощи цистоскопии можно увидеть больной орган, определить состояние его стенок, масштаб, который приобрёл воспалительный процесс, а также взять на биопсию поражённые участки.

Знания правил сбора материала для анализов, позволяют избежать возможных ошибок и получить достоверные результаты, исходя из которых, ставится точный диагноз и назначается грамотное лечение.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Отзывы и комментарии к статье