Симптомы и лечение цистита у детей

Цистит у ребенка

Существуют урологические заболевания, которыми часто страдают дети. Наиболее неприятным из них считается цистит. При его развитии возникает воспаление слизистой мочевого пузыря. Не многие родители могут сразу распознать симптомы заболевания, ведь аленькие дети неспособны показать, где болит. Поэтому каждая мама должна научиться распознавать симптомы цистита, а также знать, какие факторы могут его спровоцировать.

Причины

Цистит нередко диагностируется у малышей до года, с одинаковой частотой в этой возрастной группе болеют и девочки, и мальчики. Главная причина – редкая смена подгузников. Но существует и генетическая предрасположенность к этому заболеванию. У новорождённых клиника заболевания стёрта, вследствие чего цистит приобретает затяжной, а иногда и хронический характер. Поэтому так важно, чтобы мамочка научилась самостоятельно распознавать первые признаки проявления болезни и вовремя реагировать на них, обращаясь за помощью к педиатрам.

Цистит у ребенка

В возрасте от четырёх до десяти лет цистит у девочки выявляется в шесть раз чаще, чем у мальчиков. Главная причина – неправильный уход за женскими половыми органами. У девочек существует одна анатомическая особенность – мочеиспускательный канал у них более широкий и короткий, а у мальчиков, наоборот, длинный и узкий. Спровоцировать цистит у мальчиков и девочек в этом возрасте может любой отрицательный фактор, создающий благоприятные условия для активного роста патогенной микрофлоры. Это могут быть:

  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • авитаминоз;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • длительное лечение лекарственными препаратами из группы сульфаниламидов, антибиотиков, гормонов, цитостатиков;
  • низкий иммунитет;
  • переохлаждение.

Переохлаждение — самая распространённая причина воспаления мочевого пузыря у ребёнка. Любой годовалый малыш любит играть на полу. Дети постарше любят играть на улице, даже если сильно замёрзнут. Подростки зачастую переохлаждаются в том случае, когда одеваются по моде, не обращая внимания на погоду.

Цистит в подростковом возрасте

У подростков старше четырнадцати лет статистика патологии не меняется: заболевание у мальчиков диагностируется в пять-шесть раз реже, чем у девочек. К уже перечисленным воздействующим факторам присоединяются дисгормональные и дисметаболические нарушения, свойственные этому возрасту. У подростков характерные симптомы могут проявляться после первого незащищенного полового акта.

Подробная классификация заболевания

Медики условно делят причины возникновения цистита у детей на две большие группы:

  • инфекционные;
  • неинфекционные.

К инфекционным возбудителям относятся патогенные микроорганизмы (грибки, вирусы, простейшие бактерии). К неинфекционным возбудителям относятся врождённые аномалии развития мочеполовой системы (травмы, неудачные хирургические вмешательства, эндокринные заболевания). Диагностирование острого цистита у ребёнка нередко происходит на фоне дисметаболических нарушений, когда в лоханках почек скапливаются отложения солей или песка. Выявление точной причины заболевания помогает составить правильную схему лечения.

По форме течения выделяют следующие виды цистита:

  • острый;
  • хронический.

Цистит у детей

Острая форма длится 7-10 и сопровождается выраженной симптоматикой, потом симптомы затихают. Иногда больные на этом этапе прекращают лечение, заболевание не исчезает, а переходит в хроническую стадию. Хроническая форма – вялотекущая патология, с характерной сменой периодов обострения и ремиссии (периода, когда у маленьких или у больших детей цистит себя никак не проявляет). Хроническая форма возникает в том случае, если острый цистит не лечится вовремя.

По степени тяжести различают несколько разновидностей заболевания:

  1. Если воспалена только шейка мочевого пузыря, то диагностируется шеечный цистит.
  2. Если в воспалительный процесс вовлекается слизистая пузырного треугольника, то диагностируется тригонит.
  3. Если в описываемый процесс вовлечена поверхность всех стенок, то диагностируется диффузный цистит.
  4. Если в процессе заболевания отекает слизистая оболочка, в которой содержится сывороточная жидкость, то развивается буллезный цистит.

Разные формы циститы имеют схожие симптомы. Поэтому стоит разобрать особенности клинической картины заболевания.

Симптомы цистита у детей

Выявлять признаки цистита у детей сложно, особенно у малышей до трёх лет. В этом возрасте ребёнок ещё не может точно описать своё состояние, рассказать о том, где и что болит. В этом случае родители должны обращать внимание на самочувствие малыша.

Цистит у ребенка

Если он отказывается от еды, постоянно капризничает, не спит, при этом наблюдается вялость, слабость и повышение температуры тела до 37 градусов, то нужно бить тревогу. У грудничка или двухлетнего ребёнка перечисленные симптомы идентифицируются и как признаки простудных заболеваний. И мамочки, будучи уверенны, что ребёнок заболел обычным ОРВИ, начинают самостоятельно лечить малыша. Это приводит к тому, что цистит переходит в хроническую стадию. Поэтому не стоит торопиться с выводами, нужно внимательно присматриваться к состоянию ребёнка и наблюдать, как его организм реагирует на болезнь.

Если ребёнок испытывает беспокойство при мочеиспускании, при этом мочеиспускание частое или, вообще, отсутствует долгое время, то с вызовом детского врача тянуть не стоит. На развитие цистита может указать и тёмный цвет мочи. Если малыш испытывает недомогание и при этом у него наблюдается описываемая клиническая картина, то диагноз становится очевидным.

Дети старше трёх лет уже могут рассказать и о боли, возникающей при мочеиспускании, и о характере этой боли (сильное жжение). Зачастую она отдаёт в пах или поясницу. При цистите выделение мочи происходит небольшими порциями, к тому же наблюдается частое мочеиспускание (три — четыре раза в час) или ложные позывы к нему. Так как воспалительный процесс раздражает нервные окончания мочевого пузыря, может наблюдаться недержание мочи. На завершающей стадии мочеиспускания у ребёнка может появиться несколько капель алой крови.

Болезненное мочеиспускание

Слабость, вялость, высокая температура, головная боль, появление мутной тёмной мочи, обладающей неприятным запахом – всё это признаки острой фазы заболевания. Она возникает внезапно, и протекает интенсивно. Главным симптомом хронической стадии у детей являются рецидивирующие обострения цистита. Если острая фаза не лечится, то обозначенные выше симптомы могут затухать. А потом, под действием неблагоприятных факторов (физического истощения организма, эмоционального переутомления, переохлаждения, снижения иммунитета) возникают снова. Для того чтобы провести грамотное лечение цистита важно правильно выявить форму заболевания. Для этого необходимо провести диагностирование и выявить точную причину заболевания.

Внимание! Рядом с мочевым пузырём расположены почки. Два соседних органа связывают мочеточники. По ним инфекция может двигаться сверху вниз и снизу вверх. Если развивается цистит, то при отсутствии правильного лечения возбудители заболевания могут подняться. В этом случае есть риск развития пиелонефрита (воспаления почек). И наоборот, воспалённые почки могут спровоцировать цистит. Нередко оба заболевания диагностируются одновременно, потому что симптомы у обеих патологий схожи. Но отличить их самостоятельно всё же можно. При пиелонефрите боль возникает не в паху, а в поясничном отделе, недомогание нередко сопровождается тошнотой и рвотой. При цистите наблюдается боль внизу живота (в паху), а тошнота и рвота отсутствуют.

Диагностика

Диагностика заболевания состоит из нескольких этапов. Сначала врач производит первичный осмотр ребёнка и беседует с родителями. Наводящими вопросами он старается выяснить, когда возникли первые симптомы, какие признаки недомогания больше всего мучают малыша, какой рацион у ребёнка, нет ли в роду родственников, у которых в анамнезе есть хроническая форма цистита.

Диагностика цистита у ребенка

Затем он назначает проведение таких диагностических исследований, как:

  • Общий анализ крови и мочи. Это поможет определить уровень лейкоцитов. Их увеличение говорит о наличии воспалительного процесса. Если воспаление связано с развитием пиелонефрита, то уровень лейкоцитов будет сильно завышен. При цистите уровнь лейкоцитов не повышается. Но на него указывает присутствие белка и эритроцитов в моче, вследствие чего моча приобретает мутный тёмный цвет. Меняется кислотность и плотность мочи. Первый показатель уменьшается, а второй, ,наоборот, увеличивается относительно нормы.
  • Бактериальный посев мочи помогает определить возбудителя болезни, а, следовательно, выявить путь проникновения инфекции.
  • УЗИ поможет увидеть, изменился ли слизистый слой мочевой системы, потеряла ли эластичность слизистая оболочка пузыря, есть ли камни или соли в почках.
  • При хроническом течении цистита может быть назначено ещё одно диагностическое исследование, которое называется цистоскопия. Оно проводится с использованием детского цистоскопа – оптического прибора, похожего на длинную трубку. На его конце есть источник цвета и видеокамера. С помощью такого прибора можно увидеть орган изнутри. Исследование проводится под местной анестезией, трубка вводится через уретру.

Консультация гинеколога

Внимание! На этом этапе обязательной считается консультация хирурга, поэтому педиатр обязательно приглашает его, чтобы исключить возможность аппендицита или парапроктита. Девочек дополнительно осматривает гинеколог. Он должен исключить вульвовагинит. При подозрениях на цистит у мальчиков потребуется и консультация уролога. Он должен исключить фимоз. Полученные результаты анализов нужно показать и нефрологу – врачу, лечащему заболевания почек. Только после всех этих мероприятий лечащий врач делает заключения и разрабатывает тактику лечения.

Осложнения

Если проведённая терапия не смогла устранить причину заболевания, то могут возникнуть опасные последствия.

  1. Самое распространённое осложнение – пиелонефрит. Как и почему оно возникает, было сказано чуть выше.
  2. Второе по частоте осложнение – пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Он возникает тогда, когда воспалённый пузырь выталкивает мочу к почкам, что не является естественным процессом. Это может стать причиной воспаления почек, повреждения почечной ткани, рубцевание ткани с потерей основных функций органа.
  3. Ещё одно распространённое осложнение – недержание мочи. Оно связано с нарушением функции шейки мочевого пузыря.
  4. У девочек вялотекущий цистит может стать причиной бесплодия.

Осложнение цистита

Очень редко наблюдается потеря эластичности стенок описываемого органа. В результате этого мочевой пузырь становится меньше, на этом фоне возможно замещение мышечной ткани пузыря соединительной тканью. В этом случае мочевой пузырь либо частично, либо полностью утрачивает свою функцию. Подобное осложнение считается необратимым.

Лечение цистита у детей

Первостепенная задача родителей – создать оптимальные условия для проведения назначенной терапии, следить за тем, чтобы все рекомендации были выдержаны. Сегодня вылечить можно и хроническую форму заболевания, если вовремя принимать назначенные медицинские препараты и совмещать их со средствами народной медицины.

В первую очередь нужно:

  • Обеспечить постельный режим и ограничить двигательную активность малыша.
  • Строго соблюдать правила личной гигиены не только во время проведения медикаментозной терапии, но и после неё.
  • Чаще менять подгузники у грудничка (каждые три часа), нижнее бельё у детей старшего возраста (раз в сутки).
  • Увеличить питьевой режим, чаще давать ребёнку фруктовые морсы, компоты, кисели, чаи, любую жидкость, которая будет способствовать увеличению количества мочи. В период частого мочеиспускания будет производиться вымывание со слизистой пузыря инфекции и проявлений воспаления, спровоцированных ею.
  • Держать молочно-растительную диету. Стоит исключить из рациона ребёнка пищу, раздражающую стенки желудка и кишечника (острое, жареное, солёное, пряное).
  • Исключить возможность переохлаждения.
  • На протяжении всего лечения делать тёплые компрессы на область мочевого пузыря.

Лечение цистита

Медикаментозное лечение направлено на уничтожение возбудителя и устранение симптомов заболевания. Детям в любом возрасте назначаются щадящие антибиотики, противовоспалительные и мочегонные средства, при необходимости прописываются и обезболивающие препараты. При наличии признаков лихорадки больному ребёнку могут быть назначены жаропонижающие таблетки или суспензии. Их главная цель – добиться снижения температуры тела.

В схему лечения чаще всего включаются такие антибактериальные средства, как «Амоксиклав», «Монурал», «Фурадонин». Выбор препарата и его дозировки зависит от возраста ребёнка и тяжести заболевания. Курс лечения до семи дней. Обязательно назначается «Канефрон» — противомикробное, спазмолитическое, диуретическое и противовоспалительное средство на растительной основе. Его можно принимать с рождения. Курс лечения от двух до четырёх недель. С помощью «Канефрона» быстро устраняется основной симптом цистита – болезненное мочеиспускание.

Внимание! Если цистит сопровождается нарушением оттока мочи, и подобное явление прогрессирует, то больному может быть показана пиелопластика – операция, позволяющая удалить узкие части мочеточника.

Народное лечение цистита

Народные средства

Лечить цистит у детей без рецептов народной медицины невозможно. Значительно ускоряют выздоровление ванны, компрессы, приём травяных отваров.

В приготовлении отваров для ванн применяются растения и травы, обладающие противовоспалительным, дезинфицирующим и расслабляющим действием. В состав эффективного сбора входят одинаковые порции измельчённой коры дуба, цветов ромашки, зверобоя, календулы. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, для приготовления настоя берут два литра кипятка, погружают в него три больших ложки сбора, всё тщательно перемешивают.

Сбор настаивается в течение двух часов, затем выливается в ванночку. Сбор разбавляется кипятком до температуры, комфортной для кожи ребёнка. Малыш усаживается в ванночку и проводит в ней минут двадцать. Полезно накрыть одеялом малыша таким образом, чтобы оно полностью закрыло и края ванны. Такая процедура расслабит мышцы больного органа, уменьшит интенсивность воспаления, облегчит общее состояние больного.

Для приготовления лечебных отваров и настоев используется и льняное семя. Шестьдесят граммов сырья заливаются литром кипящей воды и настаиваются до полного остывания. Во льняном настое есть некоторое количество слизи, которая обладает спазмолитическим эффектом, уменьшает диуретические расстройства, эффективно (особенно у девочек) лечит воспалительный процесс.

Для лечения воспалительного процесса у мальчиков лучше использовать листья брусники. Они завариваются, как чай и выпиваются по глотку в течение всего дня.

Народное лечение цистита

Если диагностируется хроническая форма заболевания, то для её лечения лучше использовать сбор, состоящий из листьев крапивы, цветов пижмы, ромашки, брусники и корня алтея. Все ингредиенты смешиваются в равном соотношении, затем литровый термос заполняется кипятком, в него засыпаются 4 ложки сбора. Принимать лекарство можно через несколько часов по 20 миллилитров.

Для компрессов полезно заполнять баклажку или грелку горячей водой, ставить её между ног в область промежности и сверху укутывать ребёнка одеялом.

Внимание! Горячую грелку нельзя класть на живот, иначе инфекция может распространиться и выше.

Когда курс медикаментозного лечения заканчивается лечащий врач назначает проведение повторных анализов. Он должен убедиться в том, что в крови снизился уровень повышенных ранее показателей, что моча у пациента очистилась и стала прозрачной. После того как подтверждение выздоровления будет получено, ребёнка ставят на полгода на учёт и освобождают его от прививок. По истечении шести месяцев малыша снимают с учёта.

Если малыш болел хронической формой заболевания, то с учёта он не снимается. Его родители обязуются в течение полугода раз в месяц вместе с ребёнком посещать участкового педиатра и сдавать анализ мочи. При благоприятной картине количество визитов к врачу сокращается до одного раза в три месяца. Если за этот период обострения цистита не наблюдаются, то количество визитов к участковому педиатру сокращается до одного раза в полгода. Всё это время в амбулаторной карте пациента ведётся мочевой лист – таблица, где отмечаются результаты анализа мочи. Обязательно указывается время и дата сдачи анализа.

Профилактика заболевания

Существуют несложные правила, позволяющие предотвратить появление цистита у детей.

  • Нельзя допускать переохлаждения.
  • Необходимо следить за личной гигиеной (ежедневно менять белье и подмывать ребёнка движениями от гениталий к попе).
  • При обнаружении первых симптомов цистита важно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Знания о том, как распознать воспаление мочевого пузыря, что делать при обнаружении первых признаков болезни, чем нужно лечить цистит, позволяют реально оценивать ситуацию и вовремя обращаться к врачу за помощью. Сегодня цистит – это заболевание, которое легко поддаётся лечению. Облегчение состояния начинается уже через два-три дня после начала медикаментозной терапии. Если соблюсти все предложенные рекомендации и правильно провести курс, то цистит не перерастёт в хроническую стадию и навсегда исчезнет из жизни ребёнка.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Отзывы и комментарии к статье