Лечение хронической формы цистита

Лечение хронической формы цистита

Сегодня хронический цистит – самая распространённая патология мочевого пузыря, которая чаще всего выявляется у женщин. Статистика показывает, что каждая четвёртая представительница слабого пола знакома с описываемым заболеванием. Это объясняется анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы. Мужчины страдают от цистита реже (пять пациентов на тысячу человек). Но к 65 годам эти цифры уравниваются.

Симптомы хронического цистита

Течение болезни может быть разным. Выделяют острый цистит и хроническую его форму. Острая фаза характеризуется интенсивностью проявления симптомов. Она возникает не более одного раза в год, симптомы и её лечение очевидны. Больной жалуется на частые позывы к мочеиспусканию, каждое опорожнение мочевого пузыря вызывает жжение и сильные рези. Появляются тянущие боли внизу живота. У многих в этот период поднимается температура тела, появляется озноб и ломота, человек испытывает сильное недомогание и слабость. Меняется цвет мочи. Он становится тёмным и мутным.

Рези при мочеиспускании

Даже если не было предпринято нужное лечение, то через неделю симптомы затухают, больной испытывает некоторое облегчение. Но действие любого фактора-провокатора гарантирует возвращение симптомов цистита. Смена обострений и ремиссий может происходить каждый месяц или повторяться два раза в год. Наличие подобного вялотекущего процесса и позволяет диагностировать хроническую стадию заболевания.

Обнаружив симптомы хронического цистита, больной должен обратиться за помощью к терапевту или урологу. Тянуть с визитом нельзя: отсутствие адекватного лечения может спровоцировать изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, если воспалительный процесс не остановить, то он будет развиваться дальше и затрагивать мышечный слой описываемого органа. В этом случае мышечная ткань будет заменяться соединительной. Это станет причиной потери основных функций мочевого пузыря.

Причины хронического цистита

В 70% выявленных случаях воспаление слизистой мочевого пузыря начинается после внедрения в неё патогенных микроорганизмов, у которых наблюдается высокая устойчивость к лекарственным препаратам, назначенным для лечения острого воспаления.

Прием антибиотиков

Бактерии имеют свойство хорошо приспосабливаться к окружающей среде, они выживают в любых, даже в самых экстремальных условиях. Так как очень часто люди занимаются самолечением, многие антибактериальные средства оказываются бессильны в борьбе с патогенной микрофлорой. Новое поколение бактерий в 60% случаев имеют штаммы против пенициллинов. Основные факторы, которые провоцируют цистит – кишечная палочка, протея, гемофильная и синегнойная палочка – никак не реагирует на такие препараты.

Бактериальная инфекция попадает в мочевой пузырь и затухает из-за неправильного лечения до поры до времени. Когда срабатывает пусковой механизм, возникает обострение. Оно характеризуется симптомами острой фазы заболевания. К причинам возникновения острой фазы относятся:

  • Снижение защитных функций организма.
  • Снижение местного иммунитета слизистой мочевого пузыря (у женщин его может спровоцировать, например, снижение уровня гормона эстрогена).
  • Воспалительные процессы других органов малого таза.
  • Застойные явления в малом тазе, нарушение кровоснабжения (сидячий образ жизни, хронические запоры, длительное ношение тесного утягивающего белья).
  • Изменение состава мочи, произошедшее вследствие употребления острой и пряной пищи. Это явление провоцирует раздражение и воспаление пузырной стенки.
  • Изменение гормонального фона, обменные нарушения, возникшие на фоне сахарного диабета, других эндокринных заболеваний, протекающих в организме больного человека.
  • Переохлаждение.

Переохлаждение как причина цистита
Кроме этого, причиной возникновения острого цистита могут стать паразиты, передающиеся партнёру во время половых контактов, химические яды, токсины, лекарственные вещества (длительное лечение антибиотиком), а также термические, механические и радиоактивные воздействия.

Существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию хронической формы заболевания. Это камни в почках, очаги хронической инфекции (кариес, абсцессы), несоблюдение правил личной гигиены, чрезмерная половая жизнь, частая смена партнёров, незащищённые половые акты, а также травмы органа, возникшие во время проведения инструментальных диагностических и лечебных мероприятий (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря). Но чаще всего хроническое течение болезни провоцирует некорректное лечение острой фазы цистита.

Список причин возникновения подобного заболевания довольно большой. Опираясь на него, медики производят классификацию хронического цистита.

Классификация хронического цистита

Классификация хронического цистита позволяет выделять из множества схожих патологических состояний отдельные нехарактерные симптомы. Они указывают на фактор, послуживший спусковым механизмом развития болезни. Успешное лечение хронического цистита – устранение причины недомогания.

Цистит

По причинам, вызывающим воспаление мочевого пузыря, цистит делится на:

  • химический;
  • травматический;
  • паразитарный; инфекционный;
  • дисгормональный;
  • обменный;
  • аллергический;
  • лучевой;
  • нейрогенный;
  • ятерогенный;
  • послеоперационный;
  • цистит, как осложнение сахарного диабета;
  • цистит у женщин в положении;
  • цистит у детей;
  • цистит у спинальных больных.

По отношению к другим патологическим процессам хроническая форма воспаления мочевого пузыря делится на первичный и вторичный цистит. Первичный развивается как самостоятельное заболевание. Вторичный – осложнение другой болезни, информация о которой обязательно отображается в лечебной карте больного. В том случае, если диагностируется вторичный цистит, производится лечение всех сопутствующих заболеваний. Поэтому врач уролог или терапевт, производя назначение, должен проверять лекарства на совместимость.

Анализ мочи при цистите

По течению клинической картины цистит в хронической форме делится на:

  • Латентный цистит. Чаще диагностируется у мужчин, чем у женщин, имеет стёртую клиническую картину, в которой отсутствуют характерные симптомы заболевания. Латентный цистит у женщин характеризуется частой сменой обострений и ремиссий. Именно эти скачки, их частота и позволяет выявлять эту форму заболевания.
  • Персистирующий цистит. Характеризуется наличием чётких фаз обострений и ремиссий. Фазы обострения имеют все характерные симптомы острого цистита: частые позывы к мочеиспусканию болью сопровождающиеся, мутный цвет у мочи, присутствие крови в моче.
  • Интерстицианальный цистит. Является одной из самых тяжёлых форм заболевания. У таких больных воспаление мочевого пузыря сопровождается устойчивым болевым синдромом и прочей выраженной симптоматикой. Яркие симптомы указывают на развитие необратимых процессов, поэтому нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Диагностика хронического цистита

Современная диагностика в урологии позволяет получать наиболее полную информацию о характере и течении описываемого заболевания. Она осуществляется в несколько этапов.

Консультация врача

Сначала врач внимательно выслушивает жалобы пациента и собирает тщательный анамнез. Беседа с пациентом позволяет уточнить наличие характерных симптомов, определить, с какой периодичностью возникают обострения, как долго длятся ремиссии. Уролог или терапевт обязательно попытается разобраться, почему лечение хронического цистита, проводимое ранее, не дало ожидаемых результатов, а также выявить есть ли у больного другие сопутствующие заболевания.

Затем производится осмотр больного. Методом пальпации врач определяет локализацию боли, выясняет, есть ли патологии со стороны половых органов.

По результатам первых двух этапов назначается лабораторное исследование. Оно состоит из ряда анализов. Анализ крови позволяет определить наличие воспалительного процесса и исключить возможность его локализации в почках. Общий анализ мочи при хроническом цистите подтверждает или опровергает бактериальную природу воспаления. В случае подтверждения инфицирования мочевого пузыря болезнетворными бактериями, осуществляется бактериологический посев мочи. При помощи его проводится идентификация возбудителя и проверяется устойчивость микроорганизмов к антибиотикам первой линии.

УЗИ мочевого пузыря

При необходимости проводится дополнительное инструментальное обследование больного – УЗИ, по его результатам может быть назначена рентгенография органов малого таза, а также цистоскопия мочевого пузыря. Подобные исследования позволяют увидеть и описать более выраженную клиническую картину, определить возможные осложнения, сопутствующие развитию цистита.

Внимание! Полученные результаты используются для осуществления дифференциальной диагностики. При помощи её исключаются патологии, имеющие схожую с циститом симптоматику.

Лечение хронического цистита

Сегодня многие больные задаются вопросом, можно ли вылечить хронический вялотекущий цистит. Дать однозначно ответ на этот вопрос нельзя: многое зависит от совокупности нескольких факторов течения болезни. Уролог или терапевт, назначая диагностические процедуры, пытается не только подтвердить диагноз, ему куда важнее понять, почему возникло воспаление мочевого пузыря.

Лечение хронического цистита

Спровоцировать его может не только бактериальная и грибковая инфекция. Нередко хронические процессы протекают из-за того, что в системе мочевыделения по пути следования мочи растут полипы или в уретре есть стриктуры. Нередко хронизация воспалительного процесса происходит по причине проявлений неврологических нарушений или при наличии мочекаменной болезни.

Комплексная схема лечения, не учитывающая устранение причины возникновения заболевания, не сможет дать положительного эффекта. Поэтому решая вопрос о том, как вылечить хронический цистит, врач первым делом должен детально разобраться в механизмах патологического процесса, определить причину, дающую обострение хронического цистита лечение. Тактика лечения будет напрямую зависеть от этих факторов.

Конечно, существует единый подход к решению поставленной задачи. Любой врач знает о том, как лечить хронический цистит. Составляя терапевтическую схему, он обязательно будет учитывать три направления:

  • Этиологическое (оно направлено на устранение причин заболевания).
  • Патогенетическое (оно направлено на воздействие механизмов развития патологии).
  • Симптоматическое (оно направлено на купирование отрицательных признаков болезни).

Антибиотикотерапия при цистите

Сегодня навсегда избавиться от цистита помогает упорная совместная работа пациента и его лечащего врача. Больной должен соблюдать постельный режим, строго придерживаться рекомендаций уролога и соблюдать диету. О том, как можно вылечить хронический цистит, знает только опытный уролог или терапевт, все остальные врачи привлекаются в качестве консультантов. Принципиально схема лечения цистита у женщин и мужчин ничем не отличается. Так как в 70% случаях выявляется инфекционная причина заболевания, основу медикаментозного лечения составляет антибиотикотерапия.

Антибиотикотерапия

Для того чтобы успешно бороться с хроническим циститом нужно использовать препараты, которые обладают ярко выраженной противомикробной активностью. Это антибиотики фторхинолоновой группы («Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин»), а также цефалоспорины третьего и четвёртого поколения. Какой именно антибиотик использовать подскажет бактериальный посев мочи. К сожалению, для его проведения необходима неделя, и если хронический цистит требует незамедлительного лечения, то врач выбирает антибиотик, опираясь на свой опыт и особенности клинической картины заболевания.

Ципрофлоксацин

Курс лечения хронической стадии – две недели, за это время могут погибнуть все бактериальные возбудители воспаления мочевого пузыря. Если причиной болезни является паразитирование вирусов и грибков, терапия будет иной. Она будет направления на устранение причины возникновения заболевания, лечатся такие инфекции сложно, комплексно, а увеличивать эффективность медикаментозного лечения позволяет народная медицина.

Ответ на вопрос, как избавиться от хронического цистита, следует дополнить и описать особенности симптоматической терапии. Она применяется тогда, когда воспаление мочевого пузыря провоцирует появление сильной боли, когда цистит развивается на фоне повышения температуры тела. Для купирования боли пациентам назначаются спазмолитики («Дротаверин» или «Папаверин»), нестероидные противовоспалительные средства («Кетопрофен» или «Ибупрофен»).

Обязательным считается приём диуретиков, помогающих вымывать инфекцию из мочевого пузыря. Оправданным считается и назначение пробиотиков во время приёма антибиотиков широкого спектра действия. Они позволяют минимизировать риски появления осложнений со стороны пищеварительного тракта. Нередко во время проведения симптоматического лечения применяются ректальные (у мужчин) и вагинальные (у женщин) свечи.

Вагинальные свечи

Патогенетическое лечение применяется тогда, когда в развитии хронического цистита виновата анатомическая особенность мочевыводящей системы, которая становится причиной образования застойных явлений в мочевом пузыре. В этом случае больным показана хирургическая коррекция, позволяющая улучшить уродинамику.

Свечи при цистите для женщин

При лечении описываемого заболевания у женщин активно применяются вагинальные свечи. Необходимость их применения продиктована анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Уретра находится рядом с влагалищем, она короткая, диаметр у неё большой, поэтому патогенная микрофлора из влагалища легко приникает через уретру в мочевой пузырь. Для того чтобы вылечить хроническую форму заболевания, следует одновременно лечить всю мочеполовую систему. Для этого применяется комплексный подход. Назначение свечей – неотъемлемая часть медицинского протокола.

Выбор свечей во многом зависит от причины цистита. Врач подбирает препараты, опираясь на лабораторные анализы.

Свечи при цистите для женщин

Для лечения цистита могут быть использованы:

  1. Антибактериальные свечи.
  2. Противовоспалительные суппозитории с Полином.
  3. Ректальные свечи, в составе которых присутствуют растительные экстракты, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Высокую эффективность против описываемого заболевания демонстрируют суппозитории с экстрактами чистотела и коры дуба.
  4. Спазмолитические свечи призваны купировать боли, спровоцированные нарушением нормального кровообращения в мочевом пузыре. Хорошо помогают свечи, в составе которых есть экстракт красавки (например, «Бетиол»).
  5. Гематогенные свечи используются для улучшения кровоснабжения тканей мочевого пузыря. Высоким эффектом обладают препараты, в составе которых есть экстракты ягод красного винограда, а также свечи с папаверином. Активные вещества подобных средств обладают ярко выраженным спазмолитическим действием, они способствуют укреплению стенок мелких и крупных кровеносных сосудов, улучшают кровообращение и обменные процессы, приближая выздоровление.

Ректальные свечи

Преимуществ у применения вагинальных и ректальных свечей много. Активные вещества всасываются в кровь, минуя желудок, поэтому они не подвергаются воздействию агрессивных ферментов пищеварительной системы. Препарат не попадает в печень, которая, работая как фильтр, препятствует всасыванию в кровь сторонних элементов. Поэтому лечебный эффект сохраняется полностью. При таком приёме в кровь попадает до 15% активного вещества лекарства, поэтому бороться с воспалением мочевого пузыря можно более эффективно.

Делая назначение, врач обязательно оценивает риски появления побочных эффектов. Некоторые свечи способны спровоцировать усиление раздражение слизистой больного органа, поэтому вагинальные и ректальные свечи нельзя использовать для лечения хронического цистита без назначений лечащего врача.

Народные средства

Существуют рецепты народной медицины, эффективность которых доказана научными институтами. Они позволяют купировать симптоматику болезни, усиливать местный иммунитет и улучшать действие медикаментозных препаратов.

Лечение цистита травами

Для снятия боли используется настой, приготовленный из цветов василька, корня солодки и листьев травы толокнянки. Ингредиенты перемешиваются в пропорциях 1х1х3, ложка сбора заваривается 200 миллилитрами кипятка и настаивается в течение 20 минут. Выпивается в пять приёмов, лучше пить лекарство до еды.

Для вымывания инфекции полезно готовить отвары с помощью брусничного листа. Столовая ложка сырья заваривается двумя стаканами бурлящего кипятка и настаивается несколько часов. Затем количество делится на четыре приёма. Каждая часть выпивается залпом за пятнадцать минут до еды.

Для снятия воспаления применяется настой календулы. Три ложки сухих цветов погружаются в термос, заливаются стаканом бурлящего кипятка. Термос закрывается и оставляется ровно на сутки. Пить настой нужно по утрам натощак по полстакана в течение двух недель.

Хорошо снимает воспаление брусничный сок, морс, приготовленный из ягод брусники. Полезные вещества, содержащиеся в кислой ягоде, нарушают способность болезнетворных микроорганизмов внедряться в слизистую мочевого пузыря.

Брусника

Для поддержания иммунитета полезно делать настой из эхинацеи. Три ложки сырья завариваются литром кипятка, настаиваются в течение часа. Лекарство принимается по полстакана трижды в день. Один курс длится месяц, потом делается перерыв на две недели и курс возобновляется.

Физиотерапия

При лечении симптомов хронического цистита активно используются методы физиотерапии. Они помогают уменьшать воспаление больного органа, хорошо снимают боли и спазмы. Противопоказаний к подобной терапии практически нет, процедуры хорошо переносятся человеком и приближают его выздоровление. Полный лечебный курс состоит из нескольких процедур:

  • Ультразвук. Воздействие им позволяет стимулировать кровообращение в больном органе, уменьшать отёчность воспалённых стенок мочевого пузыря.
  • Магнитофорез. Создание магнитного поля успешно борется бактериальными инфекциями и с вирусами.
  • Электрофорез. Стимулирует обменные процессы и осуществляет микромассаж больных тканей.
  • Индуктотермия. Использование тока позволяет формировать тепло, которое расширяет сосуды и усиливает кровоток.
  • КВЧ. Снимает интенсивность боли и выраженность воспалительных реакций.

Физиотерапия при цистите

При необходимости для лечения хронического цистита подключаются миорелаксирующие методы. Они увеличивают лекарственный эффект и способствуют уничтожению инфекции в глубоких слоях мышечной ткани мочевого пузыря. С этой целью применяется инфракрасное облучение, вибротерапия, вибромассаж и пелоидетерапия.

В своём арсенале физиотерапия имеет и анельгетические методы борьбы с хроническим циститом. Они используются для купирования болевых синдромов. К ним относится диадинамотерапия, СУФ-облучение.

Для вымывания болезненной микрофлоры используется амплипульстерапия, прописываются сидячие минеральные ванны и курс приёма минеральных вод.

Переоценить значение применения физиотерапии сложно. Она помогает улучшить состояние пациента, к тому же описанные выше методы приостанавливают разрушительные процессы в мочевыделительной системе.

Внимание! Один метод может усиливать эффективность другого, но неправильно подобранное сочетание способно ухудшить состояние больного, поэтому процедуры физиотерапии следует применять только при назначении лечащего врача.

Физиотерапия при цистите

Диета

Лечебная диета при хроническом цистите имеет большое значение. Она помогает снижать нагрузку на организм, способствует усилению действия некоторых лекарственных препаратов. Правильно выбирая продукты, можно снизить градус воспаления мочевого пузыря.

Избыток соли, острая и копчёная пища, продукты с большим содержанием консервантов и красителей легко спровоцируют раздражение слизистой больного органа. Если наблюдается длительное воспаление, то следует тщательно соблюдать диету и полностью отказаться от приёма жареной пищи, жирных и пряных блюд, кислых фруктов, таких овощей, как редис и чеснок, репчатый лук, спаржа, сельдерей и щавель. Категорически запрещено пить алкоголь, полезно сократить до минимума употребление кофе и крепкого чая. Не стоит кушать много сладкого, мучного и сдобного.

Больному рекомендуют соблюдать молочно-растительную диету, пить больше жидкости. При цистите полезными считается клюквенный морс и чай, заваренный из листьев брусники.

Растительно-молочная диета

В чём опасность хронической формы цистита

Игнорировать наличие описываемого заболевания ни в коем случае нельзя. Это связано с тем, что инфекция, активно развивающаяся в мочевом пузыре, может подниматься и провоцировать воспаление почек. Длительные периоды чередования обострений и ремиссий нередко приводят к депрессивным состояниям, становятся причиной невротических состояний. Когда воспалительный процесс проникает глубоко в стенки мочевого пузыря, страдает мышечная ткань, она не справляется со своими обязанностями, поэтому может развиться недержание мочи. Хроническая форма заболевание нередко становится виновницей появления опасных опухолей, поэтому игнорировать наличие описываемого заболевания нельзя.

Хронический цистит и беременность

Если у женщины выявлялась хроническая форма цистита до беременности, то во время вынашивания плода эта патология обязательно себя проявит. Это становится возможным по разным причинам:

  • Смена гормонального фона.
  • Снижение иммунитет.
  • Давление на мочевой пузырь, формируемое растущей маткой.

Хронический цистит и беременность

Любая беременная женщина должна знать, что делать при хроническом цистите. В периоды ремиссии важно заниматься профилактикой обострений. При обнаружении симптомов острой фазы, нужно сказать об этом гинекологу, ведущему беременность. Он оценит ситуацию и обязательно проведёт лечение, используя препараты, не обладающие тератогенными эффектами. Подобные средства представлены широким ассортиментом, главное – не заниматься самолечением.

Профилактика хронического цистита

Обобщая все вышесказанное, следует отметить следующее: для предотвращения рисков появления нежелательных осложнений важно вовремя проводить медикаментозную терапию и профилактику обострений. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Нельзя испытывать переохлаждение, поэтому нужно одеваться по погоде и держать поясницу, а также половые органы и ноги в тепле.
  • Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, ежедневно подмываться после каждого акта дефекации, женщинам во время менструации каждые три часа нужно менять прокладки и тампоны.
  • Отказываться от беспорядочных половых контактов, выбирать одного полового партнёра, не практиковать анальный секс с последующим проникновением во влагалище. После каждого полового акта нужно подмываться, а до него принимать душ.
  • Следить за нормальной микрофлорой кишечника и влагалища.
  • Поддерживать иммунитет.
  • Нельзя длительно воздерживаться от опорожнения мочевого пузыря.
  • При обнаружении первых симптомов болезней мочеполовой системы немедленно обращаться к врачу и лечить любые инфекции.
  • Больше двигаться и гулять на свежем воздухе.
  • Отказываться от ношения тесного белья.
  • Следить за питанием и пить больше воды.

Подобная профилактика хронического цистита позволяет приближать выздоровление и избегать возможности появления периодов обострения болезни.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Отзывы и комментарии к статье